ECLI:NL:CRVB:2020:1921

• Datum uitspraak: 12 augustus 2020
• Publicatiedatum: 19 augustus 2020
• Zaaknummer: 19/5057 WLZ-PV
• Instantie: Centrale Raad van Beroep
• Type: Uitspraak
• Rechtsgebied: Bestuursrecht; Socialezekerheidsrecht
• Uitkomst: Afwijzend
• Procedures: Hoger beroep
• Rechters: J.P.A. Boersma
• Vindplaatsen: Rechtspraak.nl
• Verwijzingen: 3 uitgaand

AI samenvatting door Lexboost • Automatisch gegenereerd

Afwijzing aanvraag langdurige zorg wegens ontbreken blijvende behoefte aan permanent toezicht

Appellante had een aanvraag ingediend voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz), welke door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) is afgewezen op basis van een medisch advies dat geen blijvende behoefte aan permanent toezicht of 24 uur per dag zorg in de nabijheid vaststelde.

De rechtbank Gelderland verklaarde het beroep van appellante ongegrond en oordeelde dat haar somatische klachten onvoldoende waren voor een dergelijke zorgindicatie. Appellante ligt vaak op bed, maar de benodigde zorg is planbaar en zij kan bij onplanbare zorg zelf hulp inroepen.

In hoger beroep heeft de Centrale Raad van Beroep deze uitspraak bevestigd. Appellante heeft geen aanvullende medische informatie overgelegd die het oordeel van de medisch adviseur zou ondermijnen. De Raad concludeert dat het bestreden besluit terecht is gebaseerd op het medisch advies en dat er geen aanleiding is voor een veroordeling in de proceskosten.

Uitkomst: De aanvraag voor langdurige zorg is terecht afgewezen wegens het ontbreken van een blijvende behoefte aan permanent toezicht of 24 uur per dag zorg in de nabijheid.

Uitspraak

19. 5057 WLZ-PV

Centrale Raad van Beroep

Enkelvoudige kamer

Proces-verbaal van de mondelinge uitspraak op het hoger beroep tegen de uitspraak van de rechtbank Gelderland van 3 december 2019, 19/2806 (aangevallen uitspraak)

Partijen:

[appellante] te [woonplaats] (appellante)

CIZ

Datum uitspraak: 12 augustus 2020

Zitting heeft: J.P.A. Boersma

Griffier: R.H. Koopman

Ter zitting zijn verschenen: Appellante is niet verschenen. CIZ heeft zich laten vertegenwoordigen door mr. S. Kersjes-van Bussel.

BESLISSING

De Centrale Raad van Beroep bevestigt de aangevallen uitspraak.

Deze beslissing is ter zitting van 12 augustus 2020 uitgesproken in het openbaar. Zij is gebaseerd op de volgende overwegingen.

1. Bij besluit van 11 maart 2019, gehandhaafd bij besluit van 7 mei 2019 (bestreden besluit), heeft CIZ de aanvraag van appellante voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz) afgewezen. CIZ heeft een advies van de medisch adviseur van CIZ van 26 april 2019 aan dat besluit ten grondslag gelegd.

2. Bij de aangevallen uitspraak heeft de rechtbank het beroep ongegrond verklaard. Daartoe heeft de rechtbank, samengevat, overwogen dat CIZ zich op basis van het advies van de medisch adviseur op het standpunt heeft kunnen stellen dat de somatische klachten van appellante niet leiden tot een blijvende behoefte aan permanent toezicht of 24 uur per dag zorg in de nabijheid. Dat appellante als gevolg van haar klachten vaak veel op bed ligt is daarvoor onvoldoende. De benodigde zorg is planbaar en appellante is bij onplanbare zorg in staat om zelf hulp in te roepen en die verantwoord af te wachten.

3. Het hoger beroep slaagt niet. De rechtbank heeft met juistheid overwogen dat CIZ het bestreden besluit op het advies van de medisch adviseur heeft kunnen baseren. Uit het advies van de medisch adviseur van CIZ volgt dat de aanwezige beperkingen niet leiden tot een blijvende behoefte aan permanent toezicht of 24 uur per dag zorg in de nabijheid als bedoeld in artikel 3.2.1, eerste lid, van de Wlz. Appellante heeft in (hoger) beroep geen medische informatie overgelegd waarmee is onderbouwd dat de medisch adviseur de situatie van appellante onjuist heeft ingeschat.

4. Voor een veroordeling in de proceskosten bestaat geen aanleiding.

Waarvan proces-verbaal.

De griffier Het lid van de enkelvoudige kamer

(getekend) R.H. Koopman (getekend) J.P.A. Boersma

Voor eensluidend afschrift

de griffier van de

Centrale Raad van Beroep