ECLI:NL:PHR:2005:AS5076
Parket bij de Hoge Raad
- Rechtspraak.nl
Hoge Raad bevestigt contractuele gebondenheid aan contracteerbeleid en aansprakelijkheid zorgverzekeraar bij afwijking zonder overleg
Deze zaak betreft een geschil tussen de apotheker [verweerder] en de zorgverzekeraar Amicon over de toepassing van het contracteerbeleid 1997 bij de vestiging van een tweede apotheek in [vestigingsplaats]. [Verweerder] was de eerste apotheker in die plaats en had een medewerkersovereenkomst met Amicon. Amicon sloot later een overeenkomst met een tweede apotheker, [betrokkene 1], ondanks het contracteerbeleid dat dit aanvankelijk niet toestond.
Het hof oordeelde dat het contracteerbeleid 1997, hoewel eenzijdig vastgesteld, deel uitmaakt van de overeenkomst en dat Amicon daaraan gebonden is. Het beleid beoogt mede de belangen van reeds gevestigde apothekers te beschermen. Amicon heeft ten onrechte zonder overleg met [verweerder] afgeweken van het beleid door een tweede contract aan te gaan, wat onrechtmatig is.
Amicon voerde onder meer aan dat het contracteerbeleid 1997 niet de belangen van gevestigde apothekers beschermt en dat afwijking mogelijk is indien de zorgbehoefte dit vereist. De Hoge Raad verwierp deze klachten en bevestigde de uitleg van het hof. Ook stelde de Hoge Raad dat Amicon niet ambtshalve hoefde te toetsen aan de Mededingingswet, omdat geen beroep op nietigheid was gedaan en er geen aanwijzingen waren voor strijdigheid.
De Hoge Raad concludeert dat Amicon onrechtmatig heeft gehandeld door zonder overleg af te wijken van het contracteerbeleid en bevestigt de aansprakelijkheid van Amicon jegens [verweerder] voor de daaruit voortvloeiende schade.
Uitkomst: De Hoge Raad verwerpt het cassatieberoep en bevestigt de aansprakelijkheid van Amicon wegens onrechtmatig handelen door zonder overleg af te wijken van het contracteerbeleid.