3.2.Tussen partijen staan in rechte de volgende feiten vast:
[verzoeker] is op 28 januari 2012 slachtoffer geworden van een ongeval. Hij was aanwezig in de pizzeria van zijn broer, toen een voertuig, voor wettelijke aansprakelijkheid verzekerd bij Klaverblad, het pand in reed. [verzoeker] heeft daarbij letsel opgelopen. Klaverblad heeft aansprakelijkheid erkend.
In het kader van de schaderegeling heeft op gezamenlijk verzoek van [verzoeker] en Klaverblad een orthopedische expertise plaatsgevonden bij [naam deskundige 1] . [naam deskundige 1] . [naam deskundige 1] en [naam deskundig 2] . In het definitieve rapport van 30 januari 2014 is onder meer vermeld:
ANAMNESE
Betrokkene zat op zaterdagavond 28-01-2012 in pizzeria de Pyramide in St Willebrord toen plotseling een auto naar binnen reed. Betrokkene heeft een aantal tafels welke hierdoor zijn richting opgeschoven werden proberen tegen te houden. Daarbij is hij ten val gekomen. Aangezien betrokkene twee verdachte zag wegrennen is hij hen direct gevolgd. Daarbij zakte betrokken spontaan door zijn knie waardoor hij ten val kwam op beide polsen. De bestuurders van de auto waren onder invloed en minderjarig. Zij zijn uiteindelijk afgevoerd
door de politie. Berokkenen is na het voorval met de ambulance naar het ziekenhuis in Breda gebracht.
Op de spoedeisende hulp aldaar werden röntgenfoto’s gemaakt van de pols rechts. Hierop werden geen duidelijke bot breuken gezien. De betrokkene ontving een drukverband aldaar. Bij een controle één week later in het Tweesteden ziekenhuis in Tilburg werden geen bijzonderheden van de pols gezien. Betrokkene ontwikkelde echter progressieve knieklachten rechts waarvoor hij uiteindelijk door zijn huisarts verwezen werd naar [naam chirurg] , orthopedisch chirurg in Tilburg.
Op 20 maart 2012 werd een kniekijkoperatie verricht waarbij een mediale meniscus verwijderd werd en een voorste kruisband letsel gezien werd. Nadien is betrokkene gestart met fysiotherapie. De betrokkene zakte desondanks ongeveer één maal per week volledig door zijn rechterknie. Hij werd doorverwezen naar collega [naam chirurg 1] voor nader onderzoek omtrent zijn kruisbanden. In augustus 2012 werd een voorste kruisband reconstructie uitgevoerd. Na deze operatie heeft betrokkene twee maanden relatieve rust gehad. Daarna heeft betrokkene maanden lang geoefend onder leiding van een fysiotherapeut. De betrokken houdt de laatste maanden onveranderd klachten van de knie. Met betrekking tot de polsklachten is te vermelden dat deze enkele weken na het ongeval volledig zijn verdwenen. (…)
ALGEMENE ANAMNESE EN VOORGESCHIEDENIS
De medische voorgeschiedenis
Betrokkene heeft in 1994 tijdelijk knieklachten gehad na voetballen. Bij een kijkoperatie van
de rechter knie in het Groot Ziekengasthuis te Den Bosch werden destijds volgens
betrokkene geen duidelijke intra-articulaire afwijkingen gezien. Na de arthroscopie in 1994
heeft betrokkene tot aan het ongeval d.d. 28-01-2012, geen knieklachten meer gehad. Hij
kon zijn knie in die periode volledig functioneel gebruiken en voetbalde zonder problemen.
In 2009 liep betrokkene een achillespeesruptuur links op. Deze werd operatief behandeld.
Het herstel hiervan liep voorspoedig. Er zijn geen restklachten overgebleven.(…)
RELEVANTE CORRESPONDENTIE
Brief [naam chirurg] , orthopaedisch chirurg, Tweesteden ziekenhuis Tilburg d.d. 15 februari 2012:
voorgeschiedenis: arthroscopie knie in 1994.
anamnese: Nu pijn aan mediale zijde van de knie met doorzakken van de knie enkele malen
per jaar.
lichamelijk onderzoek: Lakse mediale collaterale ligament met positieve Pivot-shift passende bij voorste kruisbandinsufficiëntie. Daarnaast extensiebeperking met pijn over mediale gewrichtsspleet.
conclusie: het lijkt te gaan om een mediaal meniscusletsel bij een oud voorste voet
kruisbandletsel
beleid: arthroscopie in dagbehandeling.
Operatieverslag notities/tekening d.d. 20/03/2012:
Chondropathie graad 1 patellofemorale gewricht. Partiële achterhoorn resectie mediale
meniscus rechts. Geruptureerde voorste kruisband. Intact kraakbeen mediale en laterale
compartiment.(…)
Brief van [naam] huisarts, huisartsen praktijk [naam] d.d. 15 mei 2012.
anamnese: 28 januari 2012 bij ongeval door schuivende tafels tegen te houden en later bij
rennen achter de veroorzakers van het ongeval rechterknie verdraaid. Toen naar eigen
zeggen fors hematoom en klachten rechterknie. Knieklachten na ongeval duidelijk via
verergerd waarvoor een consult bij orthopedie en later arthroscopie. 28 januari 2012 polsklachten waarvoor later een röntgenfoto van de pols gemaakt werd
waarop geen afwijkingen gezien werden.
beleid: Voor knieklachten verdere behandeling door orthopedisch chirurg.
Voor polsklachten thans zonder geen duidelijke beperkingen, en dit geen aanvullend beleid.(…)
SAMENVATTING
Betrokkene zat op 28-01-2012 in een shoarma restaurant toen een auto plotseling naar
binnen reed. Hierbij heeft hij een aantal schuivende tafels probeerde tegen te houden waarbij hij gevallen is. Bij een poging de daders te pakken zakte hij plotseling spontaan door zijn rechterknie. Bij een arthroscopie d.ci. 20-03-2012 werd een geruptureerde voorste kruisband gezien en werd een partiële mediale achterhoorn uitgevoerd in verband met een scheur.
Ondanks fysiotherapie is er een persisterende instabiliteit van de knie. Derhalve kreeg hij op
06-08-2012 een voorste kruisbandreconstructie rechts. Nadien persisteert pijn aan de
anteromediale zijde van de knie rechts, instabiliteit van de knie rechts met intermitterende
strekbeperking en zwelling. Deze klachten maken het lopen op oneffen en globaal
ondergrond niet goed mogelijk. Hierdoor kan hij als architect, controlerende taken op
bouwlocaties als niet goed uitvoeren. Recreatief voetbal en zwemmen zijn tevens niet goed
meer mogelijk door boven de knieklachten.
De voorgeschiedenis vermeld een arthroscopie van de knie rechts in 1994 waarna de
knieklachten rechts volledig verdwenen zijn tot het ongeval d.d. 28-01-2012.
Bij lichamelijk onderzoek van de rechterknie zijn er geen duidelijke bewegingsbeperkingen
zichtbaar. Er is sprake van toegenomen speling aanwezig in voor- achterwaartse richting
passende bij restinstabiliteit na eerdere voorste kruisbandreconstructie. Verder is er een
milde toename van speling bij valgusstress van de knie aanwezig, passende bij oud mediaal
collateraal bandletsel.
Bij röntgenonderzoek van de knie wordt het beeld gezien van een situatie na voorste
kruisbandreconstructie zonder aanvullende bijzonderheden.
Samenvattend heeft betrokkene restklachten van de rechterknie ten gevolge van een
ongeval d.d. 28-01-2012. Dit wordt veroorzaakt door een mediale achterhoorn
meniscusscheur waarvoor partiële mediale achterhoorn resectie d.d. 28-01-2012, een
voorste kruisbandletsel waarvoor een voorste kruisband reconstructie d.d. 06-08-2012 en
mediaal collateraal bandletsel waarvoor eerder een conservatief beleid.
BEANTWOORDING DER VRAGEN
Anamnese
a. Hoe luidt de anamnese voor wat betreft de aard en ernst van het letsel, het verloop
van de klachten, de toegepaste behandelingen en het resultaat van deze
behandelingen?. Welke overige klachten en beperkingen op uw vakgebied worden
desgevraagd gemeld? Wilt u in uw anamnese vermelden welke beperkingen op uw
vakgebied de onderzochte aangeeft in relatie tot de activiteiten van het algemeen
dagelijks leven (ADL), loonvormende arbeid en het uitoefenen van hobby’s
bezigheden in recreatieve sfeer en zelfwerkzaamheid?
Voor het antwoord op deze vraag verwijzen wij naar de sectie: anamnese, huidige
klachten en sociale anamnese van deze rapportage.
Medische gegevens
b. Wilt u op basis van het medisch dossier van de onderzochte een beschrijving geven
van:
- De medische voorgeschiedenis van de onderzochte op uw vakgebied.
- De medische behandeling van het letsel van de onderzochte en het resultaat
daarvan.
Voor het antwoord op deze vraag verwijzen wij naar de sectie: medische
voorgeschiedenis van deze rapportage.
Medisch onderzoek
c. Wilt u en beschrijving geven van uw bevindingen bij lichamelijk en eventueel
hulponderzoek?
Voor het antwoord op deze vraag verwijzen wij naar de sectie: lichamelijk onderzoek
en aanvullend onderzoek van deze rapportage.
Consistentie
d. Is naar uw oordeel sprake van een onderlinge samenhang als het gaat om de
informatie die is verkregen van de onderzochte zelf, de feiten zoals die uit het
medisch dossier naar voren komen en uw bevindingen bij onderzoek en eventueel
hulponderzoek.
Er is naar ons oordeel sprake van een onderlinge samenhang als het gaat om de
informatie verkregen van de onderzochte zelf, de feiten zoals wij die uit het medisch
dossier op maken en de bevindingen bij lichamelijk onderzoek en aanvullend
onderzoek. (…)
Diagnose
f. Wat is de diagnose op uw vakgebied? Wilt u daarbij uw differentiaaldiagnostische
overweging geven?
Samenvattend heeft betrokkene restklachten van de rechterknie ten gevolge van een
ongeval d.d. 28-01-2012. Dit wordt veroorzaakt door een mediale achterhoorn
meniscusscheur waarvoor partiële mediale achterhoorn resectie, een voorste
kruisbandletsel waarvoor een voorste kruisband reconstructie, en mediaal collateraal
band letsel waarvoor conservatief beleid.
Blijvende invaliditeit
g. Kunt aan de hand van de AMA-guides to the Evaluation of Permanent lmpairment
(laatste editie), eventueel aangevuld met de richtlijnen van de Nederlandse
Orthopaedische Vereniging, aangeven welk percentage blijvende invaliditeit als
gevolg van het ongeval op uw vakgebied ontstaan is? Wilt u de wijze waarop het
percentage opgebouwd is zo veel mogelijk toelichten?
(…) Het percentage blijvende invaliditeit wordt derhalve op 14% gesteld. (…)