Verzekeringsarts b&b [naam verzekeringsarts b&b] heeft de medische gegevens bestudeerd en eiser via een beeldverbinding gezien en gesproken op 14 april 2021. De verzekeringsarts geeft aan dat tijdens de hoorzitting blijkt dat eiser niet in behandeling is voor psychische klachten en er ook geen nader cardiologisch onderzoek heeft plaatsgevonden. Daarom ziet de verzekeringsarts b&b in het opvragen van informatie geen toegevoegde waarde.
Zij ziet dat er bij eiser sprake is van enkelklachten op basis van slijtage. Eiser gebruikt hiervoor pijnstillers. Hij ervaart echter veel pijn, ook in de rug. De pijn neemt af als het beter weer is. Dan voelt hij zich ook in het geheel veel beter.
Op de voorgrond staan echter klachten van moeheid, piekeren en niet tot activiteiten komen.
Eiser maakt een sombere indruk, maar het affect moduleert, de eetlust is goed en het
gewicht is stabiel.
Bij onderzoek ziet de verzekeringsarts b&b er geen aanwijzingen voor cognitieve functiestoornissen. Eiser zit zoals hij zelf zegt vast in het piekeren en het niet kunnen komen tot activiteiten. Hij neigt ertoe overdag te gaan slapen. De huisarts dacht eerder aan een depressie/angststoornis. Er werd e-Health ingezet, gericht op chronische pijnklachten, piekeren en slaapproblemen. Verdere behandeling is er niet geweest.
Op grond van de bevindingen gaat de verzekeringsarts b&b uit van depressieve klachten. Piekeren, moeheid en vermijding op basis van negatieve gedachten acht zij passend daarbij. Dat neemt volgens haar niet weg dat ook voor het herstel activering van belang is. Juist het hanteren van een dagritme en structuur in de dagen kan volgens de verzekeringsarts b&b het piekeren en terugtrekgedrag tegen gaan en helpen bij het weer opbouwen van zelfvertrouwen. Zij stelt dat de primaire arts terecht in het kader van behoud van een goed dag/nachtritme een beperking heeft aangenomen voor nachtwerk.
Verder heeft de primaire arts beperkingen aangenomen in het persoonlijk en sociaal functioneren en beperkingen voor deadlines/productiepieken en conflicthantering. Daar kan de verzekeringsarts b&b zich in vinden. Tevens heeft de primaire arts in verband met de enkelklachten beperkingen aangenomen op fysiek vlak ten aanzien van lopen en staan. Ook daar kan [naam verzekeringsarts b&b] zich in vinden.
De door eiser genoemde beperking in de duurbelastbaarheid acht de verzekeringsarts b&b niet aannemelijk. De standaard duurbelastbaarheid in arbeid is richtinggevend bij de beoordeling van de duurbelastbaarheid. De bij eiser vastgestelde stoornis(sen) leiden niet eenduidig tot een beperking in de duurbelastbaarheid zoals wel het geval is bij bijvoorbeeld een ernstige longfunctiestoornis.
Er is bij eiser geen stoornis in de energiehuishouding door een tekort aan energie of verminderde mogelijkheden tot recuperatie als bedoeld in de standaard die samenhangt met een stoornis in de energiehuishouding.
Ook is er geen sprake van de “indicatie preventief”. Er is immers geen zelfoverschatting, beperkt ziektebesef of patroon van overschrijding van grenzen. Evenmin is de indicatie verminderde beschikbaarheid aan de orde op basis van extra tijd voor zelfzorg of behandeling. Er zijn volgens [naam verzekeringsarts b&b] geen verzekeringsgeneeskundige argumenten om af te wijken van het primaire oordeel.