Uitspraak
RECHTBANK ZEELAND-WEST-BRABANT
Team Familie- en Jeugdrecht
Locatie Breda
Zaaknummer: C/02/415740 / FA RK 23/5225
Rechterlijke machtiging tot opname en verblijf
Beschikking van 27 november 2023van de rechtbank Zeeland-West-Brabant, locatie Breda naar aanleiding van het door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) ingediende verzoek tot het verlenen van een machtiging voor de duur van zes maanden als bedoeld in
artikel 24 e.v. van de Wet zorg en dwang (Wzd), ten aanzien van:
[cliënt],
geboren op [geboortedag] 1939 te [geboorteplaats] ,
wonende [woonadres] ,
thans verblijvende in de [accommodatie] , [locatie] , [adres] ,
hierna te noemen: cliënt,
advocaat: mr. C.J.M. Veth te Rijen.
1.Procesverloop
1.1.
Het procesverloop blijkt uit:
- het verzoekschrift, ingekomen ter griffie op 7 november 2023.
Bij het verzoekschrift zijn de volgende bijlagen gevoegd:
- de aanvraag van 23 oktober 2023;
- de medische verklaring van 19 oktober 2023;
- het zorgplan van 24 oktober 2023;
- het indicatiebesluit van 23 februari 2022;
- de schriftelijke toelichting van mevrouw [naam 1] , dochter van cliënt gedateerd 31 oktober 2023.
1.2
De mondelinge behandeling van het verzoek heeft plaatsgevonden op 27 november 2023, in de hierboven genoemde accommodatie.
1.3
Tijdens de mondelinge behandeling waren aanwezig en heeft de rechtbank de volgende personen gehoord:
- cliënt, bijgestaan door haar advocaat;
- cliënt, bijgestaan door haar advocaat;
- mevrouw [naam 2] , zorgverantwoordelijke;
- mevrouw [naam 3] , locatiemanager;
- de heer [naam 4] , specialist ouderengeneeskunde;
- mevrouw [naam 1] , dochter van cliënt.
2.Het verzoek
Het CIZ verzoekt de rechtbank een rechterlijke machtiging tot opname en verblijf voor cliënt te verlenen voor de duur van zes maanden.
3.Standpunten
3.1
Cliënt reageert niet op aan haar door de behandelend rechter gestelde vragen. Volgens haar dochter is ze gespannen.
3.2
De specialist ouderengeneeskunde brengt naar voren dat cliënt sinds medio maart 2023 in [accommodatie] - een kleinschalige open woonvorm - verblijft. Vanaf het moment waarop zij is opgenomen laat cliënt zien zich hier niet comfortabel te voelen. Gedurende de opname is gebleken van daadwerkelijk toenemend verzet. Zij kan verbaal en fysiek agressief worden naar haar omgeving. Buiten de poort van [accommodatie] heeft zij meermalen verbaal en fysiek verzet getoond, wanneer zorgverleners haar wilden teruggeleiden. Om herhaling daarvan te voorkomen is vervolgens een TAG ingezet, die echter niet het gewenste effect heeft gehad. Ook andere interventies, waaronder omgangs-adviezen van de psycholoog, sensorische informatieverwerkingstherapie, extra personele inzet en ophoging van de medicatie hebben niet geleid tot een andere situatie. Het blijkt voor cliënt moeilijk om onder woorden te brengen wat aan haar verzet ten grondslag ligt. In elk geval wordt gezien dat cliënt het als niet prettig ervaart wanneer zij in haar vrijheid wordt beperkt. Ook geeft zij aan “thuis” te willen zijn, waarmee zij vooral lijkt te duiden op een plek waar zij zich veilig voelt. Cliënt kampt bovendien met een blaasontsteking, die de toestand van cliënte verergert. Er wordt thans gezocht naar een passender locatie voor cliënt. Cliënt kan ook met de machtiging in [accommodatie] blijven totdat er een geschikte andere locatie is gevonden. Of cliënt ook op een andere locatie verzet zal tonen valt op dit moment niet in te schatten. Wel valt te voorzien dat een verhuizing voor haar de nodige stress zal opleveren.
3.3
De zorgverantwoordelijke en de locatiemanager sluiten zich aan bij hetgeen de specialist ouderengeneeskunde naar voren heeft gebracht. Zij lichten toe dat met cliënt en haar dochter een bezoek aan een andere passender zorgaccommodatie is gebracht en dat cliënt daar inmiddels op de wachtlijst is geplaatst.
3.4
De dochter van cliënt verwijst naar haar brief van 31 oktober 2023. Daarin heeft zij haar zorgen geuit over de situatie van haar moeder. Aanvankelijk leek haar moeder zich in [accommodatie] geleidelijk meer thuis te voelen. Er deden zich echter een aantal incidenten voor nadat haar moeder de poort naar buiten had ontdekt. Daaropvolgend was er steeds vaker sprake van dwaalgedrag. De inzet van maatregelen waaronder een TAG en ophoging van de medicatie heeft daarin geen verbetering gebracht. Het besluit van de zorgverantwoordelijke om de deur op slot te houden heeft in die situatie de nodige rust gebracht. Intussen blijft de behoefte bij haar moeder aan een betere passende plek dringend aanwezig. Dit is gezien haar dwaalgedrag en inmiddels ook verzet een lastige zoektocht gebleken.
3.5
De advocaat voert aan dat hij in relatie tot het verzoek geen opmerkingen heeft ten aanzien van het bestaan bij cliënt van een psychogeriatrische aandoening gepaard gaand met een psychische stoornis en daaruit veroorzaakt ernstig nadeel. Ook is in zijn visie komen vast te staan dat een opname en het verblijf noodzakelijk en geschikt is om het ernstig nadeel te voorkomen of af te wenden. De aandacht dient op dit moment vooral uit te gaan naar het vinden van de voor zijn cliënt meest passende zorglocatie. Daarbij acht hij het voor cliënt van belang dat zij in afwachting daarvan in [accommodatie] kan verblijven. Met deze toelichting wenst hij zich ten aanzien van het voorliggend verzoek te refereren aan het oordeel van de rechtbank.
4.Beoordeling
4.1
Uit de overgelegde stukken en het behandelde tijdens de mondelinge behandeling is gebleken dat cliënt lijdt aan een psychogeriatrische aandoening gepaard gaand met een psychische stoornis, te weten een mengvorm Alzheimer en vasculair.
4.2
Deze psychogeriatrische aandoening die gepaard gaat met een psychische stoornis leidt tot ernstig nadeel. Dit ernstig nadeel bestaat uit levensgevaar, ernstig lichamelijk letsel, ernstige verwaarlozing en maatschappelijke teloorgang van de betrokkene en de algemene veiligheid van personen en/of goederen is in gevaar.
4.3
De opname en het verblijf zijn noodzakelijk en geschikt om het ernstig nadeel te voorkomen of af te wenden.
4.4
Er zijn geen minder ingrijpende mogelijkheden om het ernstig nadeel te voorkomen of af te wenden.
4.5
Gebleken is dat cliënt zich verzet tegen de opname en het verblijf. Cliënt laat in toenemende mate blijken moeite te hebben met haar verblijf in de zorgaccommodatie waar zij sinds medio maart 2023 is opgenomen. Meermalen heeft zij, indien zij daartoe gelegen-heid zag, zelf de zorginstelling verlaten. Wanneer het zorgpersoneel haar terug naar de zorginstelling wilde geleiden werd daarop door cliënt naast verbaal ook fysiek verzet getoond. Cliënt staat inmiddels op een wachtlijst voor een andere meer passende zorginstelling. De inschatting van haar behandelaar is dat zij in geval van een opname en verblijf in een andere zorglocatie in elk geval in de aanvang ook verzet zal laten zien.
4.6
Gelet op het voorgaande is voldaan aan de criteria voor verlening van een rechterlijke machtiging tot opname en verblijf als bedoeld in de Wzd. De machtiging zal worden verleend voor de (verzochte) duur van zes maanden.
5.Beslissing
De rechtbank:
verleent een machtiging tot opname en verblijf ten aanzien van
[cliënt], geboren op [geboortedag] 1939 te [geboorteplaats] ;
bepaalt dat deze machtiging geldt tot en met uiterlijk 27 mei 2024.
Deze beschikking is mondeling gegeven door mr. Broeders, rechter en in het openbaar uitgesproken op 27 november 2023 in tegenwoordigheid van Baremans als griffier, en op 12 december 2023 schriftelijk uitgewerkt en ondertekend.
Tegen deze beschikking staat het rechtsmiddel van cassatie open.