ECLI:NL:GHARL:2016:3410
Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden
- Hoger beroep
- Rechtspraak.nl
Hoger beroep over opschorting en beëindiging arbeidsongeschiktheidsuitkering wegens medewerkingsgebrek en alcoholgebruik
De zaak betreft een geschil tussen Achmea Schadeverzekeringen N.V. en een verzekerde over de beëindiging en opschorting van een arbeidsongeschiktheidsuitkering. Achmea had de uitkering opgeschort en beëindigd wegens het niet verstrekken van medische informatie door de psycholoog van de verzekerde en het niet meewerken aan een herexpertise door een psychiater. Tevens beriep Achmea zich op uitsluiting wegens overmatig alcoholgebruik volgens de polisvoorwaarden.
De voorzieningenrechter had Achmea veroordeeld tot hervatting van de uitkering en betaling van kosten. In hoger beroep werd overwogen dat de verzekerde een spoedeisend belang had bij de uitkering en dat Achmea onvoldoende aannemelijk had gemaakt dat het alcoholgebruik de arbeidsongeschiktheid veroorzaakte of verergerde. Ook was de beëindiging wegens wanbetaling niet rechtsgeldig omdat Achmea niet had gesteld dat zij de verzekerde tijdig had aangemaand.
Het hof oordeelde dat Achmea terecht de uitkering had opgeschort en beëindigd wegens gebrek aan medewerking, omdat de verzekerde geen onvoorwaardelijke machtigingen verstrekte en niet meewerkte aan het psychiatrisch onderzoek. De grieven van Achmea tegen het vonnis faalden, evenals de grieven van de verzekerde tegen de opschorting. Het hof bekrachtigde het vonnis en veroordeelde partijen in de proceskosten.
Uitkomst: Het hof bekrachtigt het vonnis dat Achmea de arbeidsongeschiktheidsuitkering moet hervatten en veroordeelt partijen in de proceskosten.