ECLI:NL:CRVB:2012:BV1943
Centrale Raad van Beroep
- Hoger beroep
- R.M. van Male
- A.J. Schaap
- J.L.P.G. van Thiel
- Rechtspraak.nl
Vernietiging besluit CIZ inzake indicatie uitbreiding verpleging op grond van vaststellingsovereenkomst
Appellante, bekend met het syndroom van Marfan en een dwarslaesie, had langdurige indicaties voor huishoudelijke verzorging, persoonlijke verzorging en verpleging op grond van de AWBZ. Na diverse aanvragen en besluiten van het CIZ over indicatieklassen en duur ontstond een geschil over de juiste omvang en duur van de indicaties, mede tegen de achtergrond van een vaststellingsovereenkomst gesloten na mediation.
De rechtbank had het beroep deels gegrond verklaard en zelf voorzien in een aangepaste indicatie voor verpleging. De Raad herzag dit oordeel en stelde vast dat de vaststellingsovereenkomst voorziet in een continuering van basisindicaties voor vijf jaar, met tijdelijke uitbreidingen voor wondverzorging en nazorg na ziekenhuisopname. De Raad oordeelde dat CIZ in strijd met de rechtszekerheid had gehandeld door de indicatie voor persoonlijke verzorging niet conform de overeenkomst toe te kennen.
De Raad vernietigde het bestreden besluit en voorzag zelf in de zaak door appellante toe te wijzen een indicatie voor persoonlijke verzorging naar de klasse 8 met 10 additionele uren voor de periode van 31 juli 2006 tot en met 15 augustus 2011. Tevens werd CIZ veroordeeld in de proceskosten. Het verzoek om schadevergoeding wegens overschrijding van de redelijke termijn werd niet inhoudelijk behandeld maar het onderzoek werd heropend met de Staat der Nederlanden als partij.
Uitkomst: Het bestreden besluit wordt vernietigd en appellante wordt geïndiceerd voor persoonlijke verzorging naar klasse 8 met 10 additionele uren tot 15 augustus 2011.